El control ginecológico difiere según la edad de la paciente el objetivo es que muchas de las patologías severas que aquejan a la mujer pueden ser prevenidas o diagnosticadas precozmente.

Adolescencia

• Establecer normalidad anatómica y funcional.
• Status hormonal: historia menstrual.
• Anormalidades anatómicas, síndrome de ovario poliquístico, hipo o hipertiroidismo.
• Análisis de una dismenorrea (dolor menstrual).

Edad Reproductiva

• Consejo preconcepcional: Preparar a la mujer para enfrentar el embarazo de la mejor manera posible.
• Diagnóstico precoz de patología mamaria, miomas uterinos, quistes ováricos, endometriosis e infertilidad, pólipos etc.
• Diagnóstico precoz de cáncer cervicouterino con un papanicolao, colposcopía si es necesaria, biopsia.
• Diagnóstico de papiloma virus con genotipificacion de HPV.
• Detección y tratamiento, de enfermedades de transmisión sexual (ETS)
• Infecciones ginecológicas vulvogaginales (ver en patología vulvar)

La planificación familiar es la decisión libre, voluntaria e informada de las personas para elegir cuándo, cuántos y cada cuánto tiempo van a tener hijos, así como la decisión de los hombres y las mujeres de que puedan ejercer su derecho a elegir los métodos anticonceptivos que consideren pertinentes para planificar su familia.

Otorgar las herramientas para evitar un embarazo no deseado, dada la cada vez menor edad de iniciación de la actividad sexual. Los métodos anticonceptivos actuales son de bajo riesgo si se controlan de manera adecuada.

Es importante un asesoramiento dirigido sobre el mejor método de planificación familiar que cada mujer necesita.

• Tabletas anticonceptivas.
• Inyección mensual o trimestral.
• Implantes subdermicos.
• Parches.
• Anillos intravaginales.
• Métodos naturales.
• Diu hormonal o cobre.
• Anticoncepción definitiva.

Una etapa de la vida de toda mujer que necesita de especial cuidado, comprensión paciencia amor, reciprocidad y acompañamiento de su familia, para sobrellevar esta nueva etapa de la vida.

El climaterio, comúnmente llamado menopausia es una etapa natural en la vida de cada mujer comienza a partir de los 45 años de edad y dura entre 10 y 15 años.

Los síntomas más comunes son sofocos, sudoración, palpitaciones, mareos y sequedad vaginal. dolores de cabeza, apatía, nerviosismo, insomnio, aumento de peso e incluso un aumento en el riesgo de desarrollar osteoporosis.

Los objetivos de su control son:

• Evaluación emocional, física y hormonal.
• Diagnóstico precoz de tumores ginecológicos benignos o malignos.
• Análisis de sangrados genitales anormales.
• Diagnóstico precoz de cáncer cervico uterino.
• Prolapso genital, amplitud vaginal, resequedad, prurito vaginal, incontinencia urinaria.
• Control mamario con examen físico, mamografía y ecografía mamaria.
• Perfiles lipídicos.
• Terapias de reemplazo hormonal si amerita.
• Densitometría ósea y prevención de osteoporosis.

Se recomienda el examen clínico de la mama y la mamografía anual, esto nos permite encontrar la lesión antes de que sea palpable.

La mamografía en mujeres sin antecedentes familiares, se recomienda a partir de los 40 años en adelante y esta debe ser anual.

Ese puro hecho puede disminuir hasta en un 20% las muertes por cáncer de mama.

Las mujeres con antecedentes familiares de cáncer de mama o de ovario, deben iniciar los controles a los 35 años, incluso antes.

Para prevenir el cáncer de cuello uterino se recomienda:

• Vacunación contra VPH (VPH 16 y 18 asociados al 70% de los cánceres de cuello uterino.
• Prueba de Papanicolaou anual o citología de base líquida.
• Tipificación del HPV: Determinadas cepas HPV-16 y HPV-18.
• Si la prueba de Papanicolaou mostró células anormales y la prueba de HPV es positiva se recomienda una Colposcopía que visualiza las áreas anormales en el cuello del útero.
• Biopsia: Es la extirpación de una cantidad pequeña de tejido para examinarla a través de un microscopio, permite formular un diagnóstico definitivo.